استفاده از یک روش غیر تهاجمی برای بهبود هموگلوبینA1c
28 سپتامبر2015- دانشمندان در یک مطالعه جدید نشان دادند روش اندوسکپی فوقانی که روشی با حداقل تهاجم است به بهبود مقدار قند خون بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، منجر می شود.
این یافته ها در کنگره جهانی مداخله ی درمانی برای دیابت نوع 2 و اجلاس جراحی دیابت، توسط پرفسورCherrington، استاد پزشکی و فیزیولوژی مولکولی و بیوفیزیک از دانشگاه واندربیلت ارائه شد.
در این مطالعه،39 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 کنترل نشده، با پروسیجرDMRیا Duodenal Mucosal Resurfacing، که توسط آزمایشگاه کمپانیFractyl ابداع شده است، درمان شدند.
روش DMRاختلال هورمون روده ای را که منجر به مقاومت به انسولین می شود، برطرف می نماید و به طوربالقوه مزایایی مشابه با عمل جراحی کاهش وزن ارائه می دهد. در این روش از یک بالون کاتتر جدید برای برداشتن یک بخش کوتاه و یا یک بخش بلند از دوازدهه استفاده شد و بدین ترتیب چگونگی جذب و پردازش قند در بدن تغییر یافت.
28 نفراز بیماران DMRرا در بخش طویلی از دئودنوم(LS-DMR) دریافت کردند، در حالیکه 11 نفر دیگرDMR را در بخش کوتاهی از دئودنوم(SS-DMR) دریافت نمودند. نقاط پایانی اولیه در این مطالعه ایمنی و کاهش میزان هموگلوبینA1c بود که در بیش از یک دوره ی پیگیری شش ماهه مورد بررسی قرار گرفت. پس از عمل، بیماران با یک رژیم غذایی کم کالری تغذیه شدند، اگر چه هیچ توصیه ی پزشکی خاصی به آنها داده نشد.
کاهش هموگلوبینA1C
پس از سه ماه، متوسط میزان هموگلوبین A1cبیماران تحت درمان باLS-DMR در مقایسه با بیماران روش SS-DMRکاهش یافت. در کل گروه، پس از شش ماه، متوسط هموگلوبین A1C بمیزان 1.2 درصد (13.1 میلی مول بر مول) کاهش یافت.
همچنین کاهش متوسطی در وزن بیماران مشاهده شد، اما هیچ همبستگی بین درجه ی کاهش وزن با بهبود میزان هموگلوبین A1c توسط محققان مشاهده نشد.
پرفسورCherringtonمی گوید: در این مطالعه، ما همچنان شواهدی دال بر نقش بسیارمهم زیست شناسی روده در آسیب شناسی دیابت نوع 2 یافتیم، در حقیقت تغییر بیولوژی روده می تواند بهبود معنی داری را بر کنترل قند خون برجا گذارد.
به گفته ی پرفسورRUBINO، دارنده ی کرسی جراحی چاقی در کینگز کالج لندن: این یافته ها یک "تغییر بزرگ" در نگرش محققان به دیابت نوع 2 ایجاد خواهد کرد.
پرفسور RUBINOمی افزاید: در اوایل ماه جاری، تیم تحقیقاتی ما نتایج پنج سال پیگیری بیمارانی که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفتند را منتشر کرد، نتایج این تحقیق نشان داد جراحی چاقی ممکن است از درمانهای استاندارد پزشکی برای کنترل طولانی مدت ابتلا به دیابت نوع 2 در افراد چاق موثرتر باشد.
او می گوید: اگر نتایج اولیه ی استفاده از روش بسیارکمتر تهاجمی "DMR" در مطالعات بزرگتر تکرار شود، تغییر بزرگی در نگرش ما بر این بیماری بوجود خواهد آمد.
منبع: